Úspěchy onkologie v době přesné medicíny

Hlavní příčinou toho, že přibývá onemocnění zhoubnými nádory, je potěšitelný fakt, že mnohem méně často než v minulosti lidé umírají na jiné nemoci. Třeba smrtelné infekce, kdysi nejčastější příčinu úmrtí, prakticky vymýtila antibiotika. A pokrok v léčbě, kterému demografové, statistici a lékaři říkají „kardiovaskulární revoluce“, dramaticky snížil úmrtnost na nemoci oběhové soustavy (přesto těmito nemocemi končí zhruba polovina životů – ale v pozdějším věku než dříve). Velmi zkratkovitě řečeno, tím, že lidé méně umírají z jiných důvodů, se jich větší počet nakonec dožije zhoubného nádoru.

Podle údajů Českého statistického úřadu se u nás od roku 1996 do roku 2016 takzvaná „normální délka života“ prodloužila u žen z 83 na 87 let a u mužů ze 74 na 82 let. V předcházejících desetiletích přitom téměř stagnovala.

Dát všem těm číslům a informacím přesný smysl je těžké – autor si nevyhnutelně připadá rozpolceně, protože vypráví o tom, že lidé umírají, a zároveň se snaží čtenáře přesvědčit, že přináší dobré zprávy. Ten první fakt se obejít nedá, protože nakonec opravdu všichni umřou, i autor. Dobrá zpráva je ale v tom, že přibývá diagnóz, které v obecném povědomí bývaly téměř synonymem ortelu smrti, a už nejsou. Jednou z nich je právě karcinom prsu.

Když pohlédnete na graf u tohoto článku, uvidíte rozevírající se nůžky: rychle roste počet onemocnění, zatímco počet úmrtí stagnuje, a dokonce spíš klesá. Například v roce 1996 lékaři diagnostikovali rakovinu prsu u 4 681 pacientek a zaregistrovali 2 052 úmrtí; v roce 2016 už to bylo 7 869 pacientek a jen 1 921 úmrtí. Přitom v roce 1996 bylo 19 procent nově diagnostikovaných pacientek v 1. klinickém stadiu a v roce 2016 už 43 procent – 1. stadium ze čtyř je nejranější fáze vývoje nádoru, logicky s nejpříznivější léčebnou perspektivou. (Píšu o pacientkách, ale pro úplnost dodávám, že rakovina prsu nepostihuje výlučně ženy. U mužů jde ale o opravdu velmi vzácné onemocnění. Tak vzácné, že budu dál psát o pacientkách.)

Čísla v předcházejícím odstavci nesou zásadní informaci: za dvacet let se zdvojnásobila pravděpodobnost, že to dobře dopadne. Nebude to jednoduché, taková nemoc i v nejlepším případě člověku obrátí na nějakou dobu život naruby a léčba může být nepříjemná, ale dosažený posun je úžasný. A ten trend pokračuje.

Revoluce po roce 1990